Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума.

Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось?

В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.

В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное - самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.

И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.

Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.

В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» - так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.

Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.

Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?

Признаки расстройства психики

Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.

Навязчивые состояния

В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.

Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить - выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо - это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида - тоже навязчивое состояние.

Изменения настроения

Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:

• Неестественное легкомыслие, беззаботность.
• Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
• Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
• Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
• Завышенная самооценка.
• Прожектерство.
• Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.

У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими. Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове». Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.

Ипохондрия

Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья. Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения. Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.

Иллюзии

Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

Примеры иллюзий:

• узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
• размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
• стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
• тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.

Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.

Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.

При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.

Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

Бред

Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.

Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.

Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог - это повод для беспокойства о его психическом здоровье.

Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе - совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

Что делать?

Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела - и все вернется на круги свои.

Но может оказаться, что замеченные вами симптомы - проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.

Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.

Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?

«В каждой шутке есть доля шутки» ©

Что значит "неадекватный человек" . Критерии неадекватности?

1. Неадекватный человек - это когда эмоции, реакции и поведение человека не соответствуют существующим обстоятельствам или ситуации. Неадекватность - степень необъяснимости и несовпадения действий индивида. Несоответствие модели его поведения известным моделям поведения в подобных условиях. Например, при шизофрении характерны эмоциональная неадекватность, т. е. странные и непонятные эмоциональные реакции на внешние события, или отсутствие реакций, на события, которые должны были бы их вызвать. В обычной жизни, неадекватность поведения наблюдается у людей, страдающих психо-неврологичсекой патологией, алкогольной и наркотической зависимостью, также в подростковом возрасте в виде девиантного поведения (поведение, отклоняющееся от социальных норм поведения) , при неэффективной реализации потребности в общении (замкнутость или излишняя говорливость) , при нарушении привычного образа жизни (пример, переезд в другую страну, смерть близкого человека) или ежедневного распорядка дня (суточная работа, ночные смены) .
   Попросту говоря, неадекват - это вс, что несоответствует привычному, известному и принятому как норма проявления.
2. Алкоголизм делает человека неадекватным. Пить надо меньше, тогда неадекватом человека никто считать не будет
3. Неадекватный человек - ай пофиг и так уже написали)
4. серьезно воспринимать несерьезные вопросы
5. В детских домах, приютах, центрах постоянно возникают между руководством, воспитателями и воспитанниками трудные ситуации, что само собой разумеется: подростки находятся там из-за проблемного и неадекватного поведения. Происходят драки, подростки убегают, случаются кражи и другие преступления.
   Для работы с подростками специалисты должны разграничить понятия инцидент и кризис. Обсудим пять основных принципов, важных для использования во время кризисных ситуаций и инцидентов. Нами будет рассказано о том, как уменьшить напряжение, используя невербальное поведение. А затем о методах остановки и преломления неадекватного поведения.
   Инциденты это ситуации, при которых один или несколько подростков (настойчиво) проявляют неадекватное поведение (временное) , нарушающее ежедневный распорядок дня. Неадекватное поведение, заключающееся, например, в несоблюдении указаний руководства группы, воспитателей, является обременительным, но его можно, проявляя известную настойчивость, остановить или преломить. В этом случае речь еще не идет об угрозах или агрессии физического характера.
   Кризисные ситуации это ситуации, при которых один или несколько подростков настойчиво проявляют неадекватное поведение, ломающее ежедневный распорядок дня, а также ситуации, при которых лицам угрожают и/или нападают на них.
   ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ

   Во время инцидентов и кризисов важны пять основных принципов: 1) предпочтение отдается ежедневному распорядку дня; 2) с самого начала принимаются решительные меры; 3) подросток получает информацию о том, какие навыки ему необходимы; 4) попросите помощи и разделите роли; 5) личная безопасность окружающих получает приоритет. Рассмотрим каждый из этих принципов более подробно.
   Предпочтение отдается ежедневному распорядку дня. При нарушении или ломке ежедневного распорядка дня воспитанники, непричастные к инциденту или кризису непосредственно, не смогут заниматься, как они привыкли, своими обычными делами. Это повышает вероятность проявления неадекватного поведения.
   По этой причине следует при инцидентах или кризисах отдать предпочтение созданию рабочей ситуации, чего добиваются, восстанавливая ежедневный режим дня. В некоторых случаях это приведет к тому, что интересы других воспитанников будут соблюдены в ущерб интересам подростка, причастного к кризису или инциденту.
   Отдавая предпочтение соблюдению режима дня, воспитатели, руководители группы, естественно, не оставляют без внимания подростка, причастного к кризису или инциденту. Сначала руководитель группы обеспечивает продолжение соблюдения режима дня, а затем обращает внимание на данного подростка.
   С самого начала принимаются решительные меры. Поведение редко представляет собой одно независимое событие, чаще оно состоит из цепочки действий, включающей в себя различные звенья. При неадекватном поведении серьезность отклонений в поведении часто возрастает по цепочке. Чаще всего инциденты и кризисные ситуации можно предотвратить, вмешавшись в самом начале в цепочку поведения, используя обратную связь или наставления.
   Убедившись в том, что подросток не прервет расширяющуюся цепочку агрессивного поведения, необходимо быстро действовать. Назревающие инциденты и кризисные ситуации почти никогда не исчезают сами по себе, если занять выжидательную позицию.
   Подросток получает информацию о том, какие навыки ему необходимы. Инциденты и кризисные ситуации часто дают возможность увидеть, какие задания для некоторых подростков представляют особенную трудность и каких навыков им не хватает. Используя понятие навыков, очень важно в этот момент объяснить поведение подростка, послужившее поводом к инциденту или кризису.

6. евааааааааааааааааааааааааааааааааа
7. Я себя не считаю но так считают другие люди.И говорят обо мне не то что надо.А я себе не забиваю этим голову я продолжаю в жизни путь.И верю в свою судьбу.Что моя жизнь изменится в лучшую сторону.Я иду на встречу к мечте.
8. Я это определение понимаю так, Неадекват это человек, поведение которого не понимают окружающие его люди, причм неадекват не считает себя неадекватом, а скорее неадекватами считает тех, кто его окружает и не понимает и не хочет разделять его образ мыслей, стиль, поведение, ценности, мировоззрение, увлечения. Т. е. неадеквату просто не повезло в данном случае, он просто попал не в то место, не в то время, не в то общество, где ему не интересно. Он там как белая ворона. Неадекват вполне нормальный человек, просто ещ не нашл сво окружение соратников, сво место под солнцем, ему часто плохо там где его считают этим неадекватом, поэтому он и выкидывает вызов общественности своим поведением, стилем, манерами или наоборот тихо затаиться.

   Критерии:
   Своеобразный стиль одежды который Вы не понимаете и никогда бы такое не надели
   Причска, или отсутствие оной вообще которую Вы тоже не понимаете
   Образ мыслей, то что он говорит Вы считаете бредом или Вам это вообще не понятно
   Вызывающие, специфические манеры поведение или вообще их как бы отсутствие на первый взгляд которые Вам тоже не понятны или раздражают Вас
   Порой круг общения тоже непонятные личности или отсутствие этого круга - тоже невнятно
   Его увлечения или как бы их отсутствие тоже Вам непонятны
   Он как бы живт в свом своеобразном порой закрытом или открытом мире что тоже Вам не понятно.

   Т. е. Вы его не понимаете, он Вас раздражает или Вы его не понимаете, он Вам интересен.

   Когда Вы просто не понимаете (не хотите понять) внутренний Мир этого человека, поэтому он и кажется Вам "неадекватом".
   И не надо вешать ярлыков. А то получается так: В чужом глазу соринку видим, а в своем бревна не замечаем.

9. Их много но главный показатель либо тормоз либо агрессия.... остальное в псисловаре.
10. Многие не раз слышали термин "неадекватное поведение" и, не вникая в тонкости этого понятия, всегда связывают его с нарушением умственной деятельности человека. Говоря проще, неадекватно ведущих себя людей мы считаем психически больными или шизофрениками. В некоторой степени, такое суждение справедливо, но проблема не в том, как мы называем то или иное проявление болезни окружающих нас людей, а в нашей реакции и понимании необходимости оказания своевременной помощи таким людям. Согласитесь, что это намного важнее и человечнее по отношению к больному, чем навешивание ярлыков "шизофреник", "психопат" и прочих?

    Так что же это такое неадекватное поведение, в чем оно выражается, насколько опасно для больного и окружающих? Нужно ли обращаться за помощью к психиатрам, и каких результатов можно ожидать от лечения в случае неадекватного поведения человека?

    Первое, о чем необходимо знать, неадекватное поведение это видимое проявление уже имеющихся или появляющихся серьезных психических заболеваний. Так же не следует забывать и о том, что понимание термина "неадекватное поведение" на бытовом уровне не всегда соответствует реальному наличию какого либо психического заболевания у человека, по отношению к которому мы его применяем. Это очень важный и заслуживающий внимания аспект. Беспочвенное, незаслуженное или бездумное обвинение человека в неадекватном поведении может иметь весьма неприятные, а порой, и непредсказуемые последствия.

11. Неадекватный-Если говаря, кратко человек неуравновешенный и не понятливый! Приведем пример, человек залез на стол и на всех плювается и т. д я надеюсь вы поняли меня и мою мысаль.

13 признаков неадекватного человека. Признаки, по которым можно предположить, что человек неадекватен, - индивидуальны, зависят от типа личности, склада характера, типа высшей нервной деятельности. Но все же есть определенные черты, позволяющие заподозрить неадекватного человека и в дальнейшем подтвердить данное предположение. Наша задача - выявить неадекват как можно раньше, желательно еще до начала общения с человеком, чтобы затем скорректировать свое поведение и быть готовым к тому, что это человек может повести себя непредсказуемо или пытаться создать проблемы. А вы знаете, почему человек ведет себя неадекватно? Итак, какие черты неадекватного поведения мы должны отметить: 1) Неожиданно и непредсказуемо реагирует на действия и слова окружающих. 2) Дергается, проявляет признаки беспокойства, мечется, часто меняет позу, выражение лица. 3) Избыточно эмоционален, слишком ярко окрашенная речь, «театральные» интонации. 4) Активная жестикуляция, игра в «театр одного актера». 5) Неумение слушать окружающих: человек высказывает свое мнение, часто неуместное, перебивает собеседников, не выслушивает их точку зрения. 6) Вычурная, зачастую кричащая одежда. Маргинальный стиль, несочетающиеся цвета. 7) Неподходящий стиль одежды для заведения или мероприятия (например, человек в майке и шортах, пришедший на деловую встречу или официальный прием). 8) Вычурная прическа или волосы, окрашенные в яркий цвет. 9) Татуировки, пирсинг, множество колец на пальцах, сережки в ушах у мужчин. 10) Использование в речи «блатных» выражений («чисто конкретно», «без базара»). 11) Излишне заумные высказывания не к месту, в простом общении (например, в бытовом разговоре такой неадекват может сказать «полагаясь на базисные основы нашего с вами конструктивного диалога, я делаю репрезентативный вывод о нижеследующих умозаключениях»). Сложная грамматическая конструкция совсем не к месту, выглядит нелепо и смешно. 12) Обратите внимание на автомобиль человека, если есть возможность. Машины с тонированными стеклами, громкой музыкой, навешанными спойлерами, порогами, подкрылками и прочими элементами декора – это признак зачастую неадекватного владельца авто. 13) Люди с медицинским образованием могут заметить у человека ряд симптомов, характерных для психических заболеваний, такие как эпилептоидные черты личности, симптомокомплекс психоорганического синдрома, шизофреноидные черты. Но человек, не связанный с медициной, вряд ли сможет на это ориентироваться. Помните, в общении с человеком следует быть внимательным: отмечайте не только что он вам говорит, но и как он это делает, с какой интонацией, мимикой, какие выбирает слова. Отдельное внимание уделяйте мелочам, в том числе позе собеседника, положению рук, дергается ли он или спокоен. Чем больше у вас информации о собеседнике, тем точнее будут ваши выводы о нем. В любом случае, не делайте поспешных выводов, прежде чем принять решение, оцените все имеющиеся у вас факты. Если речь идет о деловом партнерстве с человеком, адекватность которого вызывает у вас сомнения, устройте ему незаметную проверку, которая поможет вам сделать необходимые выводы и избежать серьезных проблем. Нет абсолютных критериев неадекватного человека: каждый из перечисленных «симптомов» может быть лишь особенностью личности. Однако в крайних проявлениях эти особенности приводят к развитию неадекватного поведения. Поэтому вы должны подходить к оценке имеющихся фактов и данных индивидуально в каждом случае

В редакцию «Фонаря» пришло письмо от Владимира Рыкова с просьбой «распространить информацию о возможной опасности, подстерегающей на улицах нашего города». Молодой человек поделился опасениями: он и его жена с ребёнком периодически гуляют в парке Победы и встречают там одного человека, который «перемещается по всей территории парка, таскает с собой всевозможный мусор и, что самое странное, пристаёт к прохожим с просьбой его сфотографировать и отправить фото на его страницу во „ВКонтакте“».

Рыков написал, что человек, с которым они неоднократно сталкивались, «имеет потрёпанный внешний вид и странные вещи в руках». Также автор письма изучил страницу этого необычного прохожего во «ВКонтакте». По его словам, «страница просто-таки пестрит очень странной и местами пугающей информацией. Есть даже видеозаписи с его участием, где он не стесняется в выражениях в адрес различных людей, в том числе, содержащими угрозу». Автор письма говорит, что на страницу «ВКонтакте» гуляющего в парке человека подписано около 10 тысяч человек. Обратившийся считает, что белгородец, о котором идёт речь в письме, может представлять опасность для себя и окружающих, поэтому он попросил у редакции совета, как поступить в этой ситуации.

Вскоре после письма Владимира Рыкова в редакцию поступило ещё несколько обращений с просьбой обратить внимание на запись в группе «Чёрный список. Белгород» с просьбой к родителям, чтобы они провели беседы с детьми и рекомендовали им не подходить к человеку, который ходит по центру города.

- Непонятно, что у него в голове. Он побирается, просит деньги (в том числе у детей), ест из мусорок, собирает пакеты с мусором, от него неприятный запах, имеет проблемы с законом. Выложил на странице фото своей квартиры (а ведь кто-то из детей заходил к нему и сделал эти фото). Он угрожающе отзывается о всех жителях Белгорода, призывает к расправам, ненавидит всех, требует чьи-то трупы на площади Белгорода, а ведь у него больше 9 тысяч подписчиков, его читают дети. К сожалению, полиция реагировать не будет, пока он что-нибудь не совершил, - пишет один из белгородцев.

Автор записи спрашивает: «Есть ли вообще какая-то служба, которая занимается такими людьми? Ему требуется медпомощь, и его необходимо оградить от общества, тем более, что его страница забита негативом, матами и призывами „карать всех“».

Эта запись собрала более 500 комментариев. Мнения условно можно разделить на «защищающие», авторы которых говорят о необходимости помогать подобным людям, и «осуждающие» - их авторы указывают на исходящую от героя записи опасность.

После этих обращений мы обратились к экспертам и узнали у них, что делать и к кому обращаться, если кажется, что кто-то из окружающих ведёт себя неадекватно и представляет опасность для других людей.

«Врачам безопаснее не класть больного в стационар»

Психиатр Каролина Маначинская , ссылаясь на федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», объяснила, что психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении человека или с его согласия.

- Исключение - это те случаи, когда его обследование и лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжёлым и может нести непосредственную опасность для человека или окружающих. Также основанием для принудительного помещения в стационар могут быть неспособность человека самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или вероятность того, что при неоказании помощи здоровью человека будет нанесён существенный вред вследствие ухудшения психического состояния без психиатрической помощи, - рассказала специалист.

Каролина Маначинская пояснила, что решение об обоснованности госпитализации принимает комиссия врачей-психиатров психиатрического учреждения. Она должна быть созвана в течение 48 часов после принудительной госпитализации человека.

Если госпитализация признаётся обоснованной, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд. Оно обычно рассматривается в течение пяти дней с момента госпитализации, и потом судьёй выносится постановление о необходимости недобровольной госпитализации.

Когда поведение человека может представлять опасность для окружающих, обычно вызывают скорую. Его доставляют в стационар, но без его согласия лечить не начинают, и он просто находится под наблюдением. Через несколько дней приезжает юрист, проверяет, ущемляются ли права человека, а дальше нужно ждать решения суда. Сейчас законы ужесточились, и психиатры несут уголовную ответственность за то, что человек, возможно, госпитализирован не по показаниям. В некотором смысле это может связывать врачам руки. Легче и безопаснее не положить больного в стационар, чем лечить «насильно». Если человек не стоит на учёте, нет никаких оснований помещать его в больницу, даже если его состояние обостряется.

Психиатр говорит, что по действующему законодательству сейчас не предусмотрено никаких профилактических мер по отношению к психически больным.

Если пациент в присутствии врача-психиатра ведёт себя спокойно, то недобровольная госпитализация ему не грозит. По сути, она возможна лишь в том случае, если человек состоит на диспансерном наблюдении, и его поведение носит явно деструктивный характер.

Каролина рассказала, что, если человеку кажется, что прохожий на улице ведёт себя неадекватно, может быть для него опасен, нужно постараться исключить контакт с ним и не привлекать к себе внимания.

Если же случилось так, что приходится общаться с этим человеком, нужно вести себя спокойно, говорить ровным голосом, не задавать вопросов. В сети правила безопасности те же: лучше не начинать переписку, не комментировать его записи, не давать своих личных данных, потому что это может привести к тому, что вас начнут вычислять и преследовать, - советует Каролина Маначинская.

Обращайтесь в полицию - сотрудники должны отреагировать

Начальник отдела информации и общественных связей УМВД России по Белгородской области, полковник внутренней службы Алексей Гончарук сказал, что в подобных ситуациях сотрудники полиции также руководствуются законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». На основании этого документа они определяют показания для необходимости врачебного вмешательства.

- В случаях, если у сотрудника полиции имеется подозрение, что человек психически болен, он может вызвать бригаду скорой помощи по месту жительства этого человека или в отдел полиции, если он находится там. В поведении человека в такой ситуации должны прослеживаться действия, несущие угрозу ему или окружающим.

В остальных случаях информация в отношении таких граждан направляется правоохранительными органами на имя главного врача областной клинической психоневрологической больницы.

Также полиция обязана помогать работникам здравоохранения доставлять в специализированные медицинские учреждения тех людей, которых вызывают туда по решению суда, но они не выполняют это решение. При недобровольной госпитализации учитывается степень агрессивности больного. Если у него при себе есть предметы, которыми он может нанести увечья, их изымают.

Начальник отдела информации и общественных связей УМВД России по Белгородской области напомнил, что полицейские вместе с медицинскими работниками должны наблюдать за людьми, страдающими психическими расстройствами, больными алкоголизмом или наркоманией и представляющими опасность для окружающих. Это делается для того, чтобы предупредить возможные преступления и административные правонарушения. Если информацию о человеке предоставили медработники, и он состоит на профилактическом учёте в одном из территориальных отделений полиции, с ним проводят профилактическую работу: полицейские систематически не реже одного раза в квартал приходят к нему домой, чтобы оценить его состояние.

Алексей Гончарук пояснил, что когда в многоквартирном доме один из жильцов захламляет мусором свою квартиру, лестничную площадку, заводит много животных, не соблюдает санитарно-гигиенические нормы, на него тоже распространяется своя законодательная норма.

- Собственник жилого помещения обязан поддерживать его в надлежащем состоянии, не допуская бесхозяйственного обращения с ним, соблюдать права и законные интересы соседей, правила пользования жилыми помещениями, а также правила содержания общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме. Жители имеют право обратиться в полицию по таким фактам для их фиксации и принятия мер в соответствии с действующим законодательством.

В полиции должны принять и зарегистрировать заявление или сообщение о правонарушении, при необходимости провести проверку, принять меры, предусмотренные законодательством Российской Федерации. Также полиция должна информировать заявителей о ходе рассмотрения таких заявлений и передавать их в другие организации, если решение проблемы находится в их компетенции. Так, например, при несоблюдении санитарно-гигиенических норм по результатам проведения проверки полиция направляет информацию в органы Санэпиднадзора и департамент городского хозяйства для рассмотрения вопроса о привлечении виновных лиц к административной ответственности.

Научиться уважать свободу другого

Священник, психолог Михаил Артёменко рассказал, что если кто-то начал отмечать необычное поведение близкого, он может обратиться в Центр поддержки семьи при храме Петра и Февронии.

- Если люди считают, что их близкому нездоровится, у него поменялось поведение, нужно выяснить, что конкретно им не нравится, чего они опасаются. Обязательно нужно найти возможность поговорить с самим человеком, по поводу которого беспокоятся близкие. Разговор этот должен быть добровольным, надо, чтобы человек сам захотел прийти побеседовать и рассказать о том, что у него происходит. «Невольник - не богомольник» - есть такая фраза. Невольно ничего не сделаешь с человеком, можно лишь призывать его, - пояснил психолог.

Михаил Артёменко говорит, что священник должен понимать, отчего может меняться привычный образ жизни человека.

При изменении поведения бывает, что мы предполагаем влияние на человека религиозных организаций тоталитарного характера. Нам нужно исключить или подтвердить это. Если подтверждается, то будет два варианта развития событий: если деятельность организации запрещена в нашей стране, мы должны обратиться в правоохранительные органы. Если нет, опять же, мы можем лишь побеседовать. Когда же возникает подозрение на возможное психическое заболевание, мы можем дать родственникам рекомендацию поговорить с человеком о том, чтобы он посетил невролога или психиатра. Далее уже дело родственников, как они смогут уговорить, корректно подвести к этому своего близкого. Вообще убедить кого-то пойти к психиатру достаточно сложно, тут включается гордость: «Как это я болен?».

Если у человека наблюдается буйное поведение, могут быть подключены другие рычаги влияния, например, обращение в скорую помощь. Ещё хочу добавить, что поведение другого, которое может нам не нравиться, - это деликатный вопрос. Просто часто мы хотим, чтобы мысли и чувства другого соответствовали нашим о них представлениям. А важно научиться уважать свободу другого. Может, кому-то нравится выходить ночью на улицу и часами смотреть на звёзды, а мы этого не понимаем. У тех же юродивых всегда было непонятное, необъяснимое для большинства поведение. Ну, а тут есть ещё одна хорошая фраза: «Не суди, да не судим будешь».

С заявлением может обратиться любой «иной гражданин»

Директор правовой компании «Хартия» Александра Береславцева считает, что в подобных ситуациях необходимо соблюдать осторожность.

- Прежде чем говорить о госпитализации, необходимо установить, имеются ли основания прибегать к таким крайним мерам воздействия, как принудительное ограничение свободы человека. Если вам не нравится, что ваш сосед или знакомый ведёт себя «странно», это ещё не значит, что у него есть проблемы с психикой. А даже если и есть, это не значит, что он может быть принудительно госпитализирован, в противном случае подобные меры могут быть использованы в немедицинских целях, наносить ущерб здоровью, достоинству и правам граждан.

В соответствии со статьей четвёртой закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении и при наличии согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, прямо предусмотренных законом.

Более того, принудительная госпитализация или другое ограничение прав лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза в соответствии с законом - недопустима.

Александра Береславцева объяснила, в каких ситуациях принудительная психиатрическая помощь может быть оказана.

Если человек представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, не может самостоятельно удовлетворить основные жизненные потребности, его здоровье ухудшается без оказания психиатрической помощи, то на основании статьи 23-й вышеупомянутого закона, психиатрическое освидетельствование этого человека может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя.

Думаю, что укоренившееся в обществе мнение, что психически здоровый человек должен быть всегда в приподнятом настроении и с улыбкой - это как раз производное того, что некая интимность личной жизни перестала быть интимной - Интернет и т.д.. То есть легче "держать лицо", нежели объяснять каждому, что у тебя умерла бабушка. Плюс производственные требования - начальнику все равно, как там у тебя в личной жизни, план должен быть выполнен. Я права?

Да, Вы правы. Безусловно, мнение о том, что нужно быть всегда в позитиве и стремление к этому обусловлено современной средой, конкретно, средой мегаполиса. Я бы еще добавила стремление быть в тренде и, скажем так, стремление к правильности (правильное питание, правильное увлечение, правильная машина, правильный партнер по браку и т.д.)

Мегаполис задает очень жесткий ритм жизни. Нужно сделать то, что необходимо, и плюсом то, что хочется (по разным причинам). Но этого «хочется» очень много, предложений - масса, и многие из них, действительно, хорошие. И неважно, о чем идет речь, о выщипывании бровей или покупке квартиры, все подается как решающий фактор для успеха. Кстати, «успех» - это тоже очень интересная категория, рожденная современным обществом.

Все это приводит к тому, что современный человек живет в состоянии многозадачности, постоянного движения, смены одного на другое. В такой ситуации не до глубины (чувств, переживаний, отношений, познания), поскольку, чтобы уйти в глубину, надо остановиться. А если остановишься, то вдруг что-то пропустишь или не успеешь… Вот и скачут по поверхности от одного к другому в стиле броуновского движения, гордо называя этот процесс «поиском себя» или «личностным ростом». Либо люди вытесняют какие-то проблемы, страхи, не дают себе времени подумать или исследовать что-то, живя по принципу: «Я подумаю об этом завтра», лишь бы не сбиться с ритма. Беда в том, что завтра ничего не изменится, времени на это не появится.

Многие интуитивно приходят к проектному подходу в жизни. Он, действительно, очень эффективен, в условиях, когда надо успеть очень много в ограниченное время. Любой проект характеризуется прозрачностью: понятно, что на входе, что будет на выходе, какие потребуются ресурсы, в каком количестве и когда. И у проекта есть четкий план, достаточно жесткий сценарий, где у каждого элемента своя роль. Но не все в жизни можно запроектировать. Наш мир вероятностен, в человеке очень много иррационального, а такая жесткость не дает обратить внимание на другие возможности, которые отличаются от запрограммированного, но для человека они могут быть даже более эффективны.

Вернусь к чувствам. Любые глубокие эмоции и чувства, например, любовь, меняют ритм привычной жизни и несут в себе риск. Горе, страх, разочарование и другие негативные эмоции и чувства очень неприятны и, безусловно, воспринимаются как угроза, от которой человек пытается сбежать в насыщенную жизнь. Некогда разделить горе другого человека, поскольку надо бежать. Страшно показать свое горе, а то вдруг отстанешь, вдруг отвернутся, не возьмут с собой.

Оставим пока в покое любовь… Сосредоточимся на негативных эмоциях и чувствах. Если делать вид, что их нет, то они от этого не исчезнут. Они просто будут неосознаваемыми и станут проявляться в виде фоновой тревожности, какой-то той же неадекватной реакции. Сбежать тоже не получится, поскольку, как известно, от себя не сбежишь. И вот это стремление успеть как можно больше, «выжимание» из себя позитива продолжается до тех пор, пока у человек не возникнет другой потребности или он не упрется во что-то (например, возрастные ограничения, постоянные неудачи в какой-то жизненной сфере), либо что-то не случится.

Ну и еще немного о среде. Безусловно, она диктует очень многое. Но среда состоит из отдельных людей, и мы имеем дело все-таки с отдельными людьми, а не средой в целом. Поэтому мы можем варьировать свое поведение, выбирать и формировать свое окружение, договариваться, в конце концов, с ними, т.е. с людьми. Но для этого нужно взять инициативу на себя, вкупе с ответственностью.

Теперь, собственно, ответ на первый вопрос:

Я бы не рекомендовала увлекаться анализом, именно собственной адекватности, т.е. пытаться ответить на вопрос: «А был ли я адекватен, насколько я был адекватен?». Поскольку это оценка соответствия себя внешним требованиям общества. И в стремлении соответствия им человек может задвинуть самого себя: свои потребности, чувства, эмоции, желания, возможности и т.д. В результате можно прийти к ситуации, когда человек чувствует, что он делает не то, что должен, живет не так и т.д.

При оценке собственной реакции лучше отвечать на вопросы: «Зачем это я делаю, что я пытаюсь сказать или чего добиться, зачем мне это. Что мне это дает?» Любой человек стремится к комфортному существованию в социуме и будет стараться соблюдать социальные нормы. Другое дело, что это не всегда получается ввиду некоего психического неблагополучия.

Думаю, что человека можно назвать адекватным в своих реакциях, если он осознает их, а также свои действия. Если его поведение контролируется им, и в целом соответствует социальным нормам общества или той социальной группы, к которой он себя причисляет. Если он чувствует себя комфортно, достигает своих целей, решает свои проблемы, его качество жизни не ухудшается, он социализирован.

Неадекватная эмоциональная реакция , безусловно, является маркером психического неблагополучия. Но НЕ единичные случаи таковой, поскольку любой из нас может сорваться в какой-то ситуации. Тревогу нужно бить, когда неадекватные реакции и поведение проявляются снова и снова. Кроме того, признаком неадеватности могут быть неудачи человека в попытках разрешить какую-то проблемную ситуацию.

Неадекватные реакции необязательно говорят о каких-то серьезных психических проблемах, причиной может быть стрессовое состояние. Человек выходит из ситуации стресса, и все проблемы с адекватностью проходят. Как правило, человек отслеживает свою неадекватность, если у него сохранны психические процессы. Как минимум, по реакции окружающих он понимает, что что-то не так. Другое дело, что вина за это может перекладываться на других: Я сорвался, но это она довела. Либо человек может понимать, что есть проблема, но не быть в состоянии ее решать самостоятельно. Например, при послеродовой депрессии мать не может заставить себя ухаживать за ребенком, но она это осознает и чувствует вину за это.