Многие придерживаются мнения, что открывать собственную стоматологическую клинику, не имея медицинского образования, бессмысленно.

Но разве рестораны открываются только успешными поварами, а парикмахерские – талантливыми парикмахерами? Клиника – это в первую очередь бизнес, а потом уже лечебный процесс. Так как сейчас государственные клиники еле держатся на плаву, многие предприниматели задаются вопросом: "Как открыть стоматологическую клинику и насколько это выгодно?"

Как создать клинику?

Стоматологическая клиника – это одно из самых перспективных направлений в медицине. С ростом уровня жизни россияне стали более тщательно следить за своим здоровьем, поэтому клиентов у частных лечебных заведений, где практикуют индивидуальный подход к каждому из клиентов, становится все больше.

Несмотря на свою большую привлекательность, стоматологический бизнес требует больших вложений. К примеру, для открытия клиники на 5 кресел потребуется примерно 300-400 тысяч евро. Если разбить эту сумму, то выйдет следующее:

• на оборудование уйдет приблизительно 135-160 тыс. евро;
• ремонт помещения: в среднем понадобится около 140-190 тыс. евро;
• дополнительные затраты (документация, реклама) обойдутся в 20-50 тыс. евро.

Если у вас нет средств открыть клинику, можно сделать просто стоматологический кабинет, который обойдется, естественно, в несколько раз дешевле. Что нужно для открытия стоматологического кабинета? Для этого достаточно будет открыть ИП, получить лицензию и встать на учет в налоговой инспекции.

Выбираем помещение

Для открытия клиники потребуется помещение размером не менее 180-200 кв. м, которое обязательно соответствует требованиям СЭС. На каждое стоматологическое кресло должно приходиться по одному окну.

Если есть возможность, то помещение лучше всего приобрести в собственность, нежели арендовать. Ведь если арендодатель попросит покинуть арендованную площадь, то пока вы найдете новое место, понесете большие потери. За это время можно потерять не только клиентов, но и персонал.

Конечно же, если на покупку помещения денежных средств не хватит, то придется арендовать площади. В таком случае лучше хорошо изучить условия договора аренды, дабы уберечь себя от неприятных сюрпризов. Чтобы арендодатель не мог постоянно повышать вам плату, настаивайте, чтобы в соглашении был прописан пункт о том, что арендная плата может меняться не чаще, чем раз в год. Также нужно требовать четкие обоснования повышения цены за аренду.

Ремонт

Многие новички делают ошибку, когда вкладывают большие деньги в шикарный ремонт, ведь потом у них остается мало средств для покупки хорошего оборудования. В результате от этого страдает качество предоставляемых услуг.

Вторая ошибка – это поручение проектирования модному архитектурному бюро, у которого, однако, нет опыта по медицинским учреждениям. Помните, проектирование стоматологических клиник должно проводиться организацией, знающей специфику технологии и требования СЭС.

Поэтому вкладывать более 700 евро за кв. метр не стоит. Люди будут приходить сюда лечиться, а не любоваться дорогим мрамором или картинами. Значительную часть денег придется потратить на коммуникации, в каждом кабинете должна быть канализация, вода, электричество, вентиляция.

Оформление

Как правило, самое хлопотное дело при открытии любого медучреждения – получение разрешительной документации в органах надзора. Пока вы соберете все документы для открытия стоматологии, пройдет немало времени. Пройти нужно множество инстанций: СЭС, отдел архитектуры, пожарную службу, районную администрацию и другие. Вот примерный список необходимых документов:

1. План эвакуации.
2. План БТИ.
3. Договор на стирку белья.
4. Экспертиза на стерильность воздуха, смывов, воды.
5. Договор об утилизации отходов и люминесцентных ламп.
6. Экспликация.
7. Документ о праве собственности на помещение или договор аренды.
8. Свидетельство о постановке на учет в налоговый орган.
9. Договор о дезинфекции систем кондиционирования и вентиляции.
10. Заключение от санитарно-эпидемиологической станции.

Получение медицинской лицензии – это вообще отдельный разговор. Если не учесть все требования законодательства, лицензию могут не выдать, и тогда открытие клиники может затянуться. По закону лицензия может выдаваться не позже, чем после 45 дней со дня подачи необходимых бумаг от заявителя.

Тем, кто планирует ввести еще в штат клиники ставку хирурга, терапевта или ортодонта, нужно будет получать лицензию отдельно на каждый вид медицинской деятельности. Если вы не уверенны, что сможете сами все правильно оформить, лучше обратитесь к юристу или даже в специализированную фирму, которая помогает в оформлении лицензии и другой разрешительной документации.

Оборудование

Перед тем как открыть стоматологическую клинику, нужно также закупить необходимое оборудование. Даже если посетить пару медицинских выставок, то разобраться в стоматологическом оборудовании будет сложно. Каждый поставщик, естественно, будет хвалить свои аппараты.

Даже большинство стоматологов плохо разбираются в оборудовании, они обычно работали на одной-двух моделях, поэтому сравнить свое оборудование с другим им довольно трудно. Для бизнесменов выбор медицинской техники - это вообще «черный ящик», который только свистит, жужжит и мигает лампочками. Кроме того, диапазон цен у стоматологического оборудования довольно широкий. Чтобы не ошибиться в выборе, понадобится специалист, который хорошо разбирается в профессиональной технике.

Персонал

Для стоматологической клиники на 5 кресел необходимо нанять 10 врачей, 10 медсестер, 1-2-х администраторов, 2-х санитарок и бухгалтера на 0,5 ставки. Зарплата стоматолога должна составлять примерно 20-25% от выручки, для медсестер нужно предусмотреть фиксированную ставку – около 300-400 евро (для столицы), а для санитарок – 200-250 евро.

Александр Капцов

Время на чтение: 15 минут

А А

Стоматологию относят к высокорентабельному бизнесу. Подобное положение сложилось не вчера, это характерно для любого времени. Выводы многих аналитиков однозначны: приличный доход получает сам владелец бизнеса и его наемный персонал. Что же нужно для открытия и функционирования стоматологического кабинета? Сколько стоит открытие стоматологии с нуля? Как составить план бизнес с расчетами затрат?

Стоматологические услуги: изучаем спрос и предложение

Востребованность услуг стоматологов в России достаточно высокая. На этом фоне отмечается неуклонный рост спроса. Сей факт, неудивителен. Безупречность зубов всегда считалась показателем красоты и отменного здоровья. Конечно, непомерное увеличение количества частных клиник, зафиксированное в последнее десятилетие прошлого века, несколько поутихло. Все же частный сектор рассматриваемой сферы активно развивается, расширяя перечень предоставляемых услуг. Например, в Москве на долю частной стоматологической практики приходится почти 50% от общего количества оказываемых стоматологических услуг, в Самаре – до 60%, в Калининградской области до 80% и так далее.

По данным статистики:

1. Для города с количеством жителей, превышающим 50 000 человек, характерно наличие одной частной клиники или нескольких зубоврачебных кабинетов.
2. В более крупных населенных пунктах (до 1 500 000 человек) в среднем насчитывается 100 подобных медицинских учреждений.
3. В столице и Северной Пальмире их не менее 500.

Если обратиться к анализу специалистов относительно нуждающихся в стоматологическом лечении, то 50% пациентов и более готовы лечиться платно.

Какие виды организаций имеются на рынке стоматологии, где россияне лечат зубы:

• В государственных и ведомственных клиниках

Их основное предназначение – обслуживание малоимущих граждан. Отличаются устаревшим оборудованием и некачественными расходными материалами. Дополнительные услуги оказываются на платной основе. В профессиональном плане данный сектор называют своеобразной кузницей кадров, пополняющей частные кабинеты.

• В частных клиниках различной категории (высшей, средней, эконом)

Класс стоматологии определяется уровнем оснащенности, дизайном, квалификацией многочисленного персонала. Данный сегмент предоставляет весь спектр стоматологического сервиса – диагностику, терапию, хирургию и так далее.

• В частных стоматологических кабинетах

Как правило, они располагаются в небольших помещениях до 30-80 «квадратов», имеют не более двух стоматологических установок. Диапазон оказываемых услуг меньше, нежели в клиниках. Однако без обращения к специалисту трудно обойтись в тех случаях, когда необходим профилактический осмотр, отбеливание зубов, лечение десен или пульпита и прочее. Это и есть фронт деятельности для хорошего частного стоматолога. Вот почему настоящий профи обеспечен работой всегда.

С точки зрения владельцев бизнеса:

1. Частным клиникам присущи: высокая посещаемость и, соответственно, высокая доходность. Например, средний размер чистой прибыли за месяц от 15 кабинетов, размещенных в помещении на площади 200 м², составляет 1 150 000 рублей. Открытие многопрофильного медицинского учреждения сопряжено с немалыми финансовыми тратами (несколько десятков миллионов рублей), получением самостоятельных лицензий (для каждого вида деятельности отдельное лицензирование), набором многочисленного штата специалистов, организацией структурных подразделений и прочими вопросами.
2. Открытие стоматологического кабинета проще во всех отношениях и первоначальные затраты намного меньше. Несложно организовать работу двух врачей, занимающихся лечением зубов (иногда удалением зубов) и гигиеническими процедурами. Даже необязательна покупка рентген аппарата. Клиенты могут направляться на снимок в ближайшую поликлинику. Безусловно, наличие услуг по протезированию, имплантации и ортопедии значительно увеличивает посещаемость кабинета.

Какие документы необходимы для регистрации и функционирования стоматологии с нуля?

Предпринимателю, набирающему штат специалистов, удобней всего зарегистрировать ООО. Если владелец бизнеса сам является врачом-стоматологом и предполагает вести прием пациентов лично, то лучший вариант – индивидуальное предпринимательство (ИП).

Следующий шаг – получение лицензии:

• При оформлении ИП лицензию получает конкретное физлицо – индивидуальный предприниматель.
• При наличии статуса ООО лицензируются сотрудники, имеющие необходимый стаж и образование.

Внимание . В лицензии на медицинскую практику указывается конкретное помещение. Соответственно, оформление бизнеса предполагает наличие уже подготовленных к работе площадей, то есть покупку или аренду недвижимости, выполнение ремонта и так далее.

Факт регистрации бизнеса подтверждается соответствующей документаций, полученной в налоговых органах, пенсионной службе, фонде обязательного медстрахования (ФОМС), фонде соцстрахования (ФСС).

Ведение бизнеса также невозможно без банковского счета, печати, книги для учета доходно-расходных операций и зарегистрированного в службе по налогам кассового аппарата.

Перечень услуг стоматологических кабинетов и примерный прайс-лист: какие услуги может оказывать стоматология?

Примерный прайс-лист стоматологического кабинета может выглядеть следующим образом (указаны основные позиции):

Вид услуги	Стоимость, в рублях
Консультация врача с целью определения плана лечебных мероприятий	300-500
Гигиенические мероприятия (удаление налета, зубного камня)	2 000- 3 500
Отбеливание	9 100/19 100
Удаление зуба	1 900- 7 900
Протезирование за единицу
Металлокерамика (стоимость штифта не учтена)	от 13 000
Коронка из диоксида циркония	от 18 400
Съемный протез	от 14 900
Имплантация
Имплантат с установкой	19 100- 41 000
Цена коронки из металлокерамики/диоксида циркония к имплантату	26 100/30 000
Лечение
Среднего/глубокого кариеса + пломбировка фотополимерном	от 2 900/3 400
Пульпита + восстановление зуба	от 7 900
Периодонтита	от 8 400
Корневого канала	от 3 900
Услуги детского стоматолога
Терапевтическое сотрудничество	от 550
Цена лечения кариеса/пульпита за один молочный зуб	от 1 900/2 400
Цена удаления/ серебрения за один молочный зуб	от 750/180
Гигиенические мероприятия	от 1 500
Осмотр + справка о санации	от 450

Перечень указанных выше услуг можно сокращать или расширять. Однако при формировании цены важно понимать, что на стоимость стоматологических услуг влияют следующие параметры: цена расходников и оборудования, а также затраты на высокоуровневый сервис. В любом случае расценки не могут быть низкими. Кроме того, учитывая многие факторы, не стоит упускать из виду качество оказываемых услуг, включая профессионализм врачей, что в полной мере оправдывает немалую стоимость лечения.

Выбор помещения для стоматологического кабинета. Требования и разрешения

Самым подходящим местом для расположения зубоврачебного кабинета являются помещения в деловых либо спальных районах.

Дополнительные критерии выбора:

1. Близость остановок общественного транспорта либо метро.
2. Наличие бесплатных парковочных мест.
3. Расположение на первом этаже. Каким будет здание (жилым или административным) в принципе неважно.
4. Обязательно соответствие выбранных площадей требованиям служб, отвечающих за санитарную и пожарную безопасность.

Иногда подыскать соответствующий объект довольно трудно. Поэтому к оптимальному варианту относится выполнение перепланировки. Правда, затраты увеличиваются и появляется иной риск – отказ арендодателя в продлении договора. Из чего закономерно вытекает оформление новой лицензии уже применительно к другому помещению и новый виток бумажной рутины и расходов.

Безопасными представляются два способа:

• Долгосрочный тип аренды с правом выкупить арендуемую площадь.
• Приобретение помещения. Здесь минус лишь в больших затратах на старте.

Для справки . Объект жилого фонда подлежит переводу в категорию нежилых помещений. Помимо прочего перепланировке сопутствует составление технологических и архитектурных проектов с последующим согласованием в городских службах (пожарной, архитектурной, потребительском надзоре). Лучше доверить эту часть профессионалам сферы согласований.

К выбору помещения приступают при наличии четкого плана бизнесе, где указана планировка будущего кабинета (сколько рабочих мест, какое оборудование и где будет стоять) с учетом будущего расширения деятельности.

Список основных требований потребнадзора к стоматологическим кабинетам:

1. Одна стоматологическая установка размещается на площади размером 14 «квадратов».
2. Каждая последующая установка предполагает увеличение метража на 7 м².
3. Трехметровые потолкли.
4. Максимум для глубины комнаты 6 метров.
5. Односторонний вариант дневного освещения.

Таким образом, одно рабочее место требует площади до 30 м²:

• Кабинет стоматолога (14 м²).
• Холл (10 м²).
• Санузел (5 м²).

При планах на расширение деятельности применяются следующие критерии:

1. Шесть «квадратов» для стерилизационного кабинета, если количество зубоврачебных установок превышает две единицы.
2. Для рентген кабинета 11 м², для проявочной комнаты еще 6 «квадратов».
3. Для других кабинетов (детского, ортопедического и прочих) по 15 м².
4. Для склада, туалета, администрации – 30 «квадратов».

После завершения перепланировки помещения, введения его в эксплуатацию и набора персонала следует получить разрешения на осуществление деятельности в следующих инстанциях:

• В потребительском надзоре.
• Пожарной инспекции.

Не стоит также упускать из вида оформление лицензии на ведение медицинской деятельности в выбранном помещении.

Оборудование, необходимое для работы стоматологического кабинета

Без чего немыслима работа стоматолога, или каким оборудованием комплектуется зубоврачебный кабинет:

1. Стоматологическим креслом в четырех рукавном исполнении (это минимум). Рукава используются для подключения водно-воздушного пистолета, микромотора с разнообразными наконечниками, турбины, ультразвукового сканера, удаляющего зубной камень и налет. Средняя стоимость от 350 000 рублей. Цена ежемесячного обслуживания от 3 500 рублей.
2. Гелиоотверждающими лампами. Их цена начинается от 11 000 рублей.
3. Апекслокаторами – электронными приборами, определяющими длину канала в корне зуба. Эта техника стоит 32 000 рублей.
4. Автоклавом для обработки инструментов – 61 000 рублей.
5. Стерилизатором – 33 000 рублей.
6. Радиовизографом – аналогом рентген аппарата. Его стоимость сопоставима со стоматологическим креслом – около 260 000 рублей.

Приблизительные затраты на оборудование в пределах 500 000-600 000 рублей, если покупку визографа отложить на будущее.

Материалы и инвентарь для работ в стоматологии

Техническая база дополняется инвентарем и расходными материалами:

• Сменными и дополнительными наконечниками. Это своеобразная страховка от неисправностей. Цена от 4 600 рублей.
• Пломбировочными составами, гигиеническими и химическими средствами. Затраты от 5 000 рублей.
• Стоматологическими инструментами по цене 35 000 рублей.
• Шкафчиками, в которых будут храниться инструменты и препараты, – 75 000 рублей.
• Другой мебелью (столом, стульями, шкафом для одежды, диваном, креслами для посетителей) – 56 000 рублей.

Итого выходит до 180 000 рублей. Безусловно, на офисной мебели допустима экономия.

Персонал для функционирования стоматологического кабинета

Нелишним будет напоминание об отдельной лицензии для каждого направления деятельности, о высокой квалификации врачей и соответствии персонала необходимым критериям:

1. Наличие специальных сертификатов (терапевтического, хирургического и так далее) в зависимости от специальности врача.
2. Предоставление диплома интерна и ординатора.
3. Обязателен подтвержденный пятилетний стаж (это минимум).

Сотрудники среднего звена, имеющие соответствующее медобразование, также могут быть зачислены в штат. Они, как правило, ассистируют врачам, выполняют гигиенические процедуры.

Внимание . Исходя из норм, максимальная длительность рабочего дня врача-стоматолога шесть часов и не более.

Таким образом, полноценна деятельность стоматологии с одним стоматологическим креслом, обеспечивается персоналом в составе: двух врачей, двух медсестер, санитарки и администратора.

Как рекламировать новую стоматологию: реклама и маркетинг бизнеса

Запуск информации об открытии нового стоматологического кабинета выполняется обычными проверенными способами.

Они подразумевают:

• Рекламу в СМИ (в разделе бесплатных объявлений).
• Всевозможную внешнюю рекламу – запоминающуюся вывеску, билборд, размещенный недалеко от кабинета, раздачу флаеров в местных торгово-развлекательных центрах, рекламу на остановках, в транспорте и так далее.
• Создание сайта с описанием услуг, прайс-листом, отзывами пациентов и прочей информацией. Раскрутке способствует интернет-запись на прием и онлайн-консультации специалистов.
• Создание страницы или группы в соцсетях. К друзьям часто обращаются в связи с поиском хорошего стоматолога. Конечно, у многих есть свой специалист, но случаются переезды, увольнение зубного врача или возникают иные причины для похода в новую стоматологию. Вот и пригодится совет интернет-друга.

Несколько слов о e-mail маркетинге, он хорош при работе с клиенткой базой и посетителями сайта:

1. Для оповещения о специальных предложениях и проведении акций.
2. Для информирования имеющихся клиентов о потребности пройти плановый осмотр. Это повышает «повторные продажи».
3. Для рассылки новостей. Например, куплен новый «супер» прибор или в штате появился новый врач «экстра класса».

Определение формата "Кабинет" среди других форм ведения данного бизнеса, пошаговая инструкция по открытию стоматологического кабинета и что для этого нужно.

 

Стоматология всегда относилась к высокорентабельным видам бизнеса. По мнению аналитиков, работа именно в этой сфере способна приносить наибольший доход врачам, не говоря уже о владельцах предприятия. Не зря факультеты подобного направления в медицинских вузах считаются наиболее престижными, рассмотрим порядок открытия стоматологического кабинета, с чего начать, какой формат выбрать.

Формы оказания стоматологических услуг

На этом рынке существует всего 3 вида организаций:

1. Государственные и ведомственные стоматологии . Существуют на государственные дотации, при этом оказывая дополнительные платные услуги. Обслуживают малоимущую часть населения. Являются кузницей кадров для частных стоматологий.

2. Частные стоматологические клиники . Могут быть «VIP», «среднего класса» и «эконом» в зависимости от уровня оснащенности, отделки помещений, квалификации персонала. Средний размер 200 - 250 кв. м., рассчитанный примерно на 10-15 стоматологических установок. Это наиболее посещаемые, высокодоходные предприятия. Средняя месячная выручка - 30-50 тыс. $, а чистая прибыль - 15-20 тыс. $.

Помимо постоянных клиентов «со стороны» к ним приходят люди по договорам страховых компаний. Такая востребованность во многом обусловлена широким спектром стоматологических услуг, которые они готовы предоставить, а именно:

• консультации, функциональная диагностика, рентген;
• терапевтическая стоматология (лечение пульпита, кариеса и т.д.);
• пародонтология (лечение гингивита и других заболеваний десен, костных тканей и т.п.);
• хирургическая стоматология (лечение гнойных заболеваний, удаление зубов, иссечение доброкачественных опухолей и т.д.). К этому направлению прикреплены физиотерапия и анестезия;
• гигиеническая (профилактическая) стоматология (отбеливание зубов, снятие налета, зубного камня и т.п.);
• ортопедическая стоматология (протезирование зубов);
• ортодонтия (коррекция прикуса и т.п.);
• имплантология (восстановление зубов на основе искусственных корней);
• детская стоматология.

3. Частные стоматологические кабинеты . Это небольшие помещения (30 - 80 кв. м), оснащенные 1-2 стоматологическими установками. Как правило, спектр услуг гораздо уже, чем в клиниках. Ведь 1-2 рабочие точки не в состоянии обслуживать сразу несколько специалистов - пародонтолог, хирург, ортопед и т.д.

Также редко встретишь человека-оркестр, имеющего все стоматологические специализации. Для этого он должен обладать целым набором соответствующих корочек и дипломов, а также иметь по отдельной лицензии на каждый вид деятельности. Поэтому кабинеты не столь востребованы как клиники : люди предпочитают получать комплексное лечение в одном месте. Соответственно, и доход их будет меньше. В основном клиенты таких организаций - это люди, обратившиеся за конкретной разовой услугой, а также готовые потерпеть неудобства, лишь бы лечиться у понравившегося специалиста.

Таким образом, безусловными лидерами рынка стоматологических услуг являются частные широкопрофильные клиники . Именно они способны приносить наибольший доход своим владельцам, хотя первоначальные затраты будут весьма значительными - от 5 млн руб. Если средств на открытие подобного заведения не хватает, можно начать с организации стоматологического кабинета, отложив на старт порядка 1,5 - 2, 5 млн руб. Что для этого понадобится, рассмотрим далее.

Регистрация

1 Если вы имеете соответствующее образование и стаж и планируете осуществлять все манипуляции самостоятельно, то в налоговой можно зарегистрироваться как ИП . Ведь лицензия на реализацию медицинской деятельности выдается только на конкретное физическое лицо. Если вы не практик, то единственный вариант - это открытие ООО. В этом случае лицензию придется оформлять на сотрудников, образование и стаж которых отвечают условиям лицензирования.

2 Для открытия стоматологического кабинета потребуется указать такие коды ОКВЭД как:

• 85.12 Врачебная практика
• 85.13 Стоматологическая практика

3 Следом надо зарегистрироваться в Пенсионном фонде, ФОМС, ФСС, завести книгу учета доходов и расходов, открыть счет и заказать печать.

4 Затем необходимо приобрести ККМ (кассовый аппарат), зарегистрировать журнал кассира в налоговой и заключить договор на обслуживание аппарата.

Подбор и подготовка помещения под стоматологию

Перед тем, как приступить к подбору помещения, на руках желательно иметь подробный бизнес-план. Необходимо четко представлять, как кабинет будет спланирован, как и что там будет располагаться и т. д. Также важно, чтобы помещение отвечало требованиям, заявленным в следующих нормативах:

Иногда в регионах разрабатываются дополнительные нормативно правовые акты, регулирующие этот вопрос.

Особенно жесткие требования Роспотребнадзор предъявляет к площади стоматологического кабинета . Она составляет 14 кв. м на 1 стоматологическую установку и плюс 7 кв. на каждую последующую. Таким образом, чтобы открыть самый простой кабинет на одно рабочее место потребуется площадь одной типовой квартиры (около 3о кв. м). Помимо учета габаритов установки, в нее должна быть включена площадь холла (10 кв. м) и санузла (5 кв. м).

Если вы в дальнейшем планируете расширять дело, то рекомендуем рассчитывать площадь, исходя из следующих средних показателей:

• стерилизационная - 6 кв. м (нужна только там, где находится 3 и более стоматологические установки);
• кабинет рентгена - 11 кв. м плюс 5-6 кв. м под проявочную;
• кабинет ортопедии и ортодонтии - 15 кв. м;
• кабинет импланталогии, детский и др. - по 15 кв. м на каждый;
• вспомогательные помещения (склад, стерилизационная, туалет, комнаты администрации и персонала 30-40 кв. метров.

Желательно, чтобы в каждом кабинете находилось не более одного кресла. Пациенты ценят закрытость и уют. Высота потолков в кабинете допускается не меньше 3 м, глубина - не больше 6 м (при одностороннем дневном освещении).

Стоматологический кабинет можно открыть как в спальном районе, так и в деловом. Главное, чтобы он находился недалеко от остановок автотранспорта, желательно на 1 этаже, и плата за аренду была приемлемой. Однако аренду сложно назвать оптимальным вариантом . Во-первых, очень трудно найти готовое помещение, отвечающее всем нормам Санпина. Скорее всего, придется его полностью перепланировать и потратить на это немалые суммы. К тому же, медицинская лицензия выдается на осуществление деятельности в конкретном помещении, как и разрешения СЭС и Роспожнадзора. В случае, если арендодатель на захочет продлевать с вами договор, придется проходить все по новой. Да и за 2 года работы вы выплатите ему сумму, равную стоимости всего помещения.

При наличии достаточной суммы денег идеальным вариантом могло бы стать приобретение помещения под стоматологию в собственность . Если это жилой фонд, то его нужно перевести в нежилой. Также придется заказать проекты помещения: технологический, архитектурный, электроснабжения, канализации и водоснабжения, иногда - вентиляции. Проектная документация должна быть согласована с:

• органами Госпожнадзора;
• ТУ Роспотребнадзора;
• Архитектурно-планировочным управлением;
• Госэкспертизой;

Потребуется особый ремонт: стоматологическое кресло нужно подсоединить к электричеству, воде, канализации, то есть, под полом придется проложить целую систему. Нужна специальная вентиляция, сигнализация и многое другое. В среднем ремонт обойдется в 250 долларов за кв. метр.

Оборудование

При выборе и установке оборудования необходимо руководствоваться:

Покупка медицинской аппаратуры - наиболее затратная статья расходов. Далее приведем примерную смету того, что понадобится:

Основное оборудование

Наименование

Дополнительное профильное оборудование и оснащение

Инструменты	Цена, евро
Набор инструментов , всего:
в т.ч:
Комплект пинцетов
Микромоторные наконечники (2 шт.)
Комплект кюретажных ложек.
Турбинные наконечники (2шт.)
Комплект десневых ножниц
Комплект боров, игл, шприцов
Крючки, головки и прочее
Дополнительное оснащение, в т.ч.
Автоклав
Полимeризaционнaя светодиодная лaмпa MECTRON со шлангом
Стерилизатор
Ультразвуковой сканер для снятия камней и зубного налет
Рентген-установка, передвижная на стойке
Холодильник
Ультрафиолетовая камера для хранения стерильного инструмента
Столик для врача

Персонал

На работу нужно приглашать тех специалистов, образование которых отвечает направлениям работы стоматологического кабинета. Так, если планируется оказывать услуги терапевтической стоматологии, то необходимо пригласить врача-стоматолога с сертификатом по терапевтической стоматологии, дипломом о прохождении интернатуры и ординатуры и стажем работы не менее 5 лет. Наличие такого сотрудника в штате позволяет оформить медицинскую лицензию. И так - по всем направлениям, на каждое из которых нужно будет получать отдельную лицензию (на хирургию, ортодонтию и т.п.).

Некоторые виды деятельности может осуществлять и средний медицинский персонал . Например, оказывать услуги по гигиенической стоматологии. Для этого медику необходимо иметь среднее профессиональное образование и сертификат по специализации "Стоматология профилактическая". Также средний медицинский персонал должен ассистировать врачам-стоматологам. Этим людям необходимо иметь сертификат "Медицинская сестра в стоматологии" либо просто "Медицинская сестра", но с опытом работы в стоматологии.

По нормативам, работа одного врача-стоматолога по продолжительности не может занимать более 6 часов в сутки . То же относится и к медсестрам. Штат специалистов должен планироваться, исходя из этих показателей. Как минимум, нужно нанять 2-х стоматологов, 2-х медсестер, санитарку и одного администратора.

Оформление разрешений

Оформление заключения Роспотребнадзора, разрешений Госпожнадзора и медицинской лицензии

Когда помещение введено в эксплуатацию, штат сотрудников сформирован, пора переходить к следующему этапу - получению заключения Роспотребнадзора, решений Противопожарного надзора, а затем к получению лицензии.

В Роспотребнадзор предоставляются:

1. Заявление
2. Паспорт
3. Свидетельство о регистрации в качестве юридич. или физич. лица.
4. Свидетельство ИНН
5. Выписку из ЕГРН
6. Свид-во о праве собственности либо договор аренды помещения
7. Экспликацию
8. План БТИ
9. Договоры на стирку белья, о вывозе мусора, об уничтожении люминесцентных ламп, на дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию
10. Экспертизы (вода, воздух, физ.факторы, смывы на стерильность)
11. Мед. книжки и договор на мед. осмотр сотрудников
12. Замеры освещенности, микроклимата

Если кабинет организуется на новом месте, то сначала необходимо получить санэпидзаключение о размещении, лишь затем - санэпидзаключение о соответствии услуг и работ.

В Госпожнадзор нужно предоставить:

1. Св-во ИНН
2. Договор аренды либо св-во о праве собственности
3. Св-во о прохожден. курсов о противопожарн. безопасности
4. Приказ о пожарн. безопасности
5. Инструкции, план эвакуации
6. Бумаги, подтверждающие наличие сигнализации и огнетушителя
7. Протокол замеров сопротивления

Получение лицензии

В Росздравнадзор нужно предоставить документы в соответствии с Фед. законом «О лицензировании» от 04.05.2011 N 99-ФЗ и Постановлением от 16 апр. 2012 г. N 291 . Каждый вид медицинской деятельности нужно лицензировать отдельно .

свернуть

Решение открыть свою частную практику часто возникает у практикующих стоматологов. При наличии стартового капитала и организаторских способностей, создать успешный бизнес на лечении, протезировании зубов несложно. Как правило, сюда также может входить и отбеливание. Перед тем как открыть стоматологический кабинет, рекомендуется изучить все тонкости ведения бизнеса, правильно спланировать финансы, найти квалифицированный персонал.

Специфика стоматологического бизнеса

Несмотря на уменьшение числа государственных стоматологических поликлиник и рост количества частных кабинетов и клиник, уровень конкуренции в отрасли небольшой. Это объясняется большой потребностью в услугах по лечению, протезированию зубов, профилактическом осмотре полости рта.

В сфере оказания подобной помощи можно выделить три типа частных организаций:

• Маленькие помещения, оборудованные 2–3 стоматологическими устройствами. С открытия такого кабинета можно начать бизнес, требуется минимальный уровень вложений. На их долю приходится 60% рынка.
• При развитии бизнеса маленький кабинет расширяется, превращается в стоматологическую клинику с более широким перечнем предоставляемых услуг.
• Крупные медицинские центры требуют максимальных вложений. Предоставляют всевозможные услуги: отбеливание, реставрацию, лечение, имплантацию, изготовление протезов, операции синус-лифтинг, депульпирование, лечение хронических периодонтитов.

В зависимости от направленности стоматологического дела, можно выделить организации с поточным обслуживанием, с ориентацией на корпоративных или ВИП клиентов. В такую клинику с поточным обслуживанием можно прийти круглосуточно, цены невысокие.

Учреждения, ориентированные на малый круг ВИП посетителей имеют высокие цены, соответствующие уровню сервиса.

Выбор помещения для стоматологического кабинета

Подобный бизнес не требует обязательного размещения в центре города. Исключение составляют дорогие медицинские центры. Специфика оказываемых услуг обеспечивает наибольший поток клиентов именно в спальных районах.

Важным также является режим работы. Подобный кабинет должен закрываться на несколько часов позже, чем остальные организации либо работать круглосуточно. Тогда услугами сможет воспользоваться большее количество клиентов.

Чтобы начать бизнес, помещение для такого кабинета лучше приобрести в собственность. Это позволит минимизировать риск потери лицензии и закрытия дела из-за отказа в аренде. Минимальная площадь кабинета для 1 рабочего кресла составляет 30 м2: 14 м2 для размещения стоматологического оснащения по СанПинам, приемная 10, санузел примерно 6 м2. Потолки помещения должны быть не менее 3 м, обязательно одностороннее дневное освещение. Для каждой дополнительной установки площадь рабочего зала должна увеличиваться на 7м2.

Под данную клинику на 5 рабочих мест нужно помещение 180–200 м2, включая: стерилизационный кабинет в размере 6 м2, рентген-кабинет с проявочной примерно 17 м2, складские, административные, бытовые помещения около 30 м2.

Ремонт и коммуникации

Все комнаты такого кабинета должны иметь хороший ремонт и необходимые коммуникации: воду, канализацию, вентиляцию. Не рекомендуется привлекать к выполнению ремонтных работ неквалифицированных рабочих. В органы надзора нужно будет предоставлять копии лицензий организаций, выполняющих проектировочные, отделочные работы.

Строительные материалы должны быть сертифицированы. На ремонт не стоит тратить слишком много средств, лучше приобрести более качественное оборудование. Средняя стоимость отделки 1 м2 около 6–12 тыс. р. В интерьере рекомендуется использовать нейтральные светлые цвета, стены украсить картинами, повесить телевизор. Это позволит создать расслабленную атмосферу и минимизировать дискомфорт, который часто испытывают посетители при терапии зубов.

Получение лицензии

Перед тем как открыть собственный кабинет, нужно получить лицензию в уполномоченном органе исполнительной власти региона. Выделяют различные направления стоматологической деятельности:

• общая практика;
• стоматология детская;
• ортопедическая;
• терапевтическая;
• профилактическая;
• хирургическая;
• ортодонтия.

Для каждого направления бизнеса обязательно получить отдельное лицензионное удостоверение. Необходимые документы:

• устав, вносимые изменения, регистрационные документы;
• заключения СЭС об удовлетворении санитарным требованиям всех оказываемых услуг, выполняемых работ;
• документы сотрудников, которые подтверждают их квалификацию, опыт работы в сфере лечения, протезирования зубов;
• документы руководителя, в подтверждение квалификации, опыта работы в области стоматологии не менее 5 лет:
• документы на права собственности или аренды помещения, поэтажный план БТИ;
• копии сертификатов соответствия, регистрационных удостоверений на приобретенную и эксплуатируемую медицинскую технику.

Оформить лицензию на предоставление таких услуг непросто, поэтому многие предприниматели используют сервис специализированных организаций, которые подготовят необходимый набор документов, направят его в соответствующий орган. Стоимость услуг таких организаций составляет 40–80 тыс. р., тогда как при самостоятельном оформлении нужно только заплатить стоимость справок и государственную пошлину – 7500 рублей.

Потерять стоматологическую лицензию можно даже за незначительные нарушения.

Необходимое оборудование

Основное правило выбора оборудования – его стоимость соответствует уровню клиники. Наиболее высокотехнологичное оборудование требует дорогого обслуживания. Доктор среднего уровня, возможно, будет не готов к работе на такой установке, для чего потребуется обучение. Самые дешевые установки выходят из строя в первый год службы.

Популярные модели стоматологического оснащения среднего уровня представлены в таблице:

Помимо приобретения установок, необходимо следующее оборудование(в тысячах рублей):

• Автоклав для стерилизации – от 150.
• Стоматологическое кресло – от 200.
• Инструменты стоматолога – более 50 за 1 комплект.
• Рентген установка – от 300.
• Радиофизиографы, гелиоотражающие лампы, апекслокаторы – от 30.
• Мебель и шкафчики для инструментов – от 40.

Стоимость лекарственных препаратов, материалов для одного рабочего места в сумме 60–100 тыс. рублей.

Подбор персонала

Стоматология как бизнес сможет успешно существовать только при наличии квалифицированного персонала, заинтересованного в своей работе. Для одной такой установки нужно 2 врача, продолжительность их рабочего дня не более 6 часов. В паре со стоматологическим врачом трудится медсестра. Очистку инструментов, помещения выполняет санитарка. В стоматологическую больницу дополнительно нанимают администратора, охранника, бухгалтера. В небольшом кабинете обязанности могут совмещаться.

Заработная плата врачей и медсестер – сдельно-премиальная. Получение процента от выручки бизнеса мотивирует персонал на качественную работу, обслуживание. Привлекать специалистов нужно с профильным образованием. Дантисту обязателен опыт работы в стоматологии более 5 лет, диплом интерна и ординатора, сертификат.

Стрессоустойчивость, уравновешенность и терпимость – необходимые качества стоматолога при терапии зубов.

Маркетинг и реклама

Активная рекламная кампания бизнеса поможет сделать клинику узнаваемой. В первые месяцы работы проводятся стимулирующие акции, предоставление скидок, дополнительные бесплатные услуги: отбеливание зубов, удаление зубного камня.

Для успешного бизнеса на стоматологическом сервисе нужно правильно выбрать политику ценообразования с ориентацией на средний уровень доходов жителей ближайших районов. Слишком дорогие услуги отпугнут клиентов, дешевые – позволят усомниться в качестве.

В первые месяцы работы необходимо повысить доверие к стоматологической больнице, для чего на стенах приемной и рабочего зала размещают копии дипломов специалистов, сертификаты, свидетельства о повышении квалификации, стажировках. Все это позволяет быстрее окупить бизнес.

Книга отзывов и предложений позволит клиентам убедиться в высоком качестве стоматологической помощи, а собственнику учесть все пожелания и недочеты бизнеса.

Окупаемость бизнеса

Для того чтобы оценить, сколько стоит открыть соответствующий кабинет, необходимо составить план доходов и расходов бизнеса. В таблице представлены ориентировочные затраты дела на открытие небольшого учреждения на 3 установки. Цены указаны в рублях в последнем столбике, актуальные на 2016 год.

Годы	1	2	3	4
Доходы бизнеса всего, в т. ч.	9800	11500	13000	13000
Зубная терапия (20 человек в день со 2 года)	8800	10000	11000	11000
Дополнительная стоматологическая помощь	1000	1500	2000	2000
Расходы бизнеса, всего, в т. ч.	16200	7670	8370	8370
оформление, стоматологическая лицензия	30
покупка помещения, 80 м2	6000
ремонт	400
покупка оборудования: установки с креслами, рентген и др.	3300
мебель	100
расходные материалы	2100	2500	2700	2700
коммунальные платежи	170	170	170	170
заработная плата (5 врачей, 3 медсестры, 2 санитарки, администратор)	3100	3500	3800	3800
Страховые взносы, налоги	1000	1500	1700	1700
Прибыль, нарастающим итогом	-6400	-2570	2060	6690

Полное возмещение стоматологического бизнеса происходит через 2,5 года. Рентабельность дела в 3 году работы – 16%, впоследствии она увеличивается.

Альтернативный вариант бизнеса

Если для открытия терапевтического помещения не хватает средств, то можно воспользоваться бизнес-идеей открытия кабинета отбеливания зубов по франшизе. Для открытия такого дела не нужна лицензия. Стартовый капитал от 150 тыс. р. идет на приобретение специализированного оборудования, дента косметики, расходных стоматологических материалов.

Для примера возьмем компанию White&Smile™. По прогнозам франшизодателя, рентабельность бизнеса составляет 150%, окупаемость наступает через 3–5 месяцев. Требуемая площадь стоматологического учреждения от 10 м2. Технически отбеливание происходит в результате расщепления красящих пигментов с зубной эмали. Основным компонентом стоматологической продукции White&Smile™ является перборат натрия в концентрации 0,16%. В процессе отбеливания используются Led лампы холодного цикла, атомарный кислород. Средняя стоимость данной услуги – 3300 рублей. За 30 минут эмаль посветлеет на 2–8 тона. Процедура безболезненная и безопасная для зубной эмали.

Бизнес на этих услугах – одно из самых доходных направлений платной медицины. Качественный сервис, использование новейших технологий, позволят окупить дело уже через 2 года, в дальнейшем получить хорошую прибыль.